交通医院打造“医养结合”最佳养老护理院

  整合资源优势打造特色品牌专业方面技术团队温馨服务患者2015年10月14日 A07：专题 稿件来源：青岛财经日报

  在青岛交通医院的医疗专护病房里承担护理工作的是一群80后、90后的年轻护士，而她们的服务对象则是80岁、90岁失去意识、失去自理能力的老人。这个充满朝气的护理团队，用自己倾情的付出和真情的服务与这些“爷爷”、“奶奶”和睦相处，陪伴老人度过人生最后、最美的时光，她们用最美的心灵留住了夕阳的最美……集居家、养老、专业康复医疗护理服务于一体，作为全市老年病防治中心的青岛市交运温馨护理院，努力改善老年人医疗保健服务，在探索“医养结合”新的养老模式方面走在了全市的前列。

  青岛市交通医院院长李燃说：“交通医院是我市最早开展医疗专护病房的一家综合性医院，交通医院的发展离不开交运集团的全力支持！”

  交运温馨护理院隶属交运集团直属单位青岛交通医院，2010年由交运集团投资2000万余元进行院内装潢改造，于2012年6月通过市北区民政局审核，批准运营，是一所医疗护理技术过硬的公立养老机构。

  交通医院专护病房目前采取的是医养结合，专、护结合的治疗方式，即患者平时住在专护病房由专业的护士和有经验的护工来护理，有内、外科的医生来保健，患者一出现病重或专护病房无法处理的问题能直接转到医院内、外科病房由专业医生进行专门治疗，一样能享受到大病医疗报销等相关政策的补助，如果患者情况转好，也可以转到医院专门的护理院进行护理，这样真正做到了省钱、放心。

  李燃说：“医养结合，交通医院整合资源优势打造特色品牌，为青岛市老人创造‘老有所养、老有所学、老有所乐’的温馨之家，让老年人拥有一个安享晚年的幸福家园。”

  青岛市是人口老龄化发展速度较快的地区之一，60岁以上老年人口比例占17.3%。到“十二五”末，比例将达到20%左右，到2030年，将达到35%左右，人口老龄化形势异常严峻。从全国几次较大规模调查的数据来看，60岁以上老年人的余寿中，平均有四分之一左右的时间处于肌体功能受损状态，需要不同程度的治疗和护理。他们对具有完善老年护理、医疗康复服务等功能的老年护理院有着强烈需求。对于一些垂危老人，他们更是呼唤临终关怀。临终关怀服务是对老人生命的尊重，满足老人心理、生理、社会及个人信仰的需要，使老人的人格尊严在生命的最终历程中，能够获得至高的尊重。

  交运集团投资2000余万元用于医院的装修改造工程，安装更新了集中供热、消防安全设施、污水处理设施和监控系统。添置和更新了数字化摄片系统、彩色超声仪、除颤仪、心电监护仪、呼吸机、全自动生化仪、中心供氧系统、病房呼叫仪和高压氧舱等医疗设备，为广大患者的康复治疗提供了保障。目前，交通医院营造了公寓式的住院环境，居室分为单人间、双人间、三人间、四人间和六人间，配有可摇式病床、衣橱、电视、空调等设施。医院设有符合卫生部门要求的营养食堂，并建有娱乐室、图书阅览室、康复室等一系列有益于患者康复促进的综合设施。

  目前，交运温馨护理院拥有一流的医疗护理团队，其中，高级职称医护人员5人，中级职称20余人，可为老人提供优质的医疗护理服务，更有综合医疗、理疗、保健按摩、营养咨询等特色服务项目为老年朋友的日常生活提供全方位保障。李燃说：“医务人员以精湛的医术，承担起家属肩上的重负，精心护理老人们，让他们足不出户便可享受高质量的医疗服务。”

  在医疗专护病房里承担护理工作的是一群80后、90后的年轻护士，而她们的服务对象则是80岁、90岁失去意识、失去自理能力的老人，这些年轻的护士门每日与老人们朝夕相处，看着老人在病床上静静地躺着，她们也感觉很高兴，在她们心里早已把这些老人当成了自己的“爷爷、奶奶”看待，她们用最美的心灵留住了夕阳的最美。

  早上7点半，在交通医院5楼的专护病房，在宽敞、洁净、明亮的病房和走廊里，迎面都是朝气蓬勃、忙碌的护士。她们脸上洋溢着青春最美丽的微笑，让你原本沉重的心情一下子就晴朗了许多。8点10分交班完毕，护士长邹丽带领大家开始了一天的忙碌，晨间护理、生活护理、口腔护理、会护理、膀胱冲洗……每到一个房间她们都会和躺在床上的老人亲切地打着招呼，“爷爷吃饭了没有？”“奶奶晚上做梦梦到我了没有？”躺在床上的“爷爷、奶奶”有的伸伸手，有的转转头，有的失去了意识没有回应，但他们还是一如既往地微笑，一如既往地问候。邹丽说：“专护病房里住着80多岁以上的老人，他们生活都无法自理，有的没有一点意识，也就是我们常说的‘植物人’，他们躺在床上，身上插着管子不能动弹，希望我们的一个微笑，可以减轻他们的痛苦。”

  “交通医院就是我的家”，家在潍坊的病人家属吕女士动情地说。原来，吕女士的父亲吕先生是潍坊一家企业的退休职工，吕先生自2008年患脑梗塞，至今一直瘫痪在床，需要长期治疗和护理，2009年其妹妹将吕先生接到青岛居住，但由于吕先生病情严重，有一些护理措施相当专业，家庭护理根本无法完成，后经一家三甲医院推荐于2013年8月底开始到交通医院接受长期护理至今，交通医院专护病房对吕先生专业的护理和人性化的优质服务让患者家属吕女士姐妹俩非常感动。“每次踏进父亲的房间，总是干净的被褥，清新的气味和安详的父亲，心一下子就被温暖包裹着，发自内心地感激这里的工作人员。因为自己的亲人在这里，自己的家也在这里了。”吕女士说。

  根据卫生部《护理院基本标准（2011版）》的颁布，鼓励部分一级或二级医院进行结构和功能调整，转型为护理院。根据医院的现有条件，经民政局批准交通医院正式成立了“交运温馨护理院”；同时结合医疗专护病房的开设，形成“以医养护、以护养医”的新模式。

  目前，我市有专门的养老机构，康复工作是“短板”。福利院、养老院入住的老人以老弱病残者居多，行动多有不便，且大多数人都患有各种慢性病，经常需要向社会综合医疗机构求医，对于那些需要治疗的老人，综合医院因床位有限而无法收治，养老机构又因缺少医生和医疗设施无力提供医疗服务。而发展“医养结合”的服务模式，除了老人的衣食起居得到照顾外，其身心健康还能够得到关照，小病小痛可以在院内就医，慢性病在院内康复和理疗，还可以在院内刷医保卡……不但让老人免去了就医难、就医烦的大问题，而且医生定期查房、护士随时巡视，可以对老人的病情进行跟踪诊治。另外，对突发疾病能够及时发现，及时救治，以取得最佳治疗效果。

  青岛交通医院党总支书记张秋生说：“可以说，青岛交通医院的医疗专护病房和交运温馨护理院‘医养结合’模式，顺应社会发展的要求。”

  交运温馨老年护理院集居家、养老、专业康复医疗护理服务于一体，老人有自己的房间，过年过节亲人可以陪同，但又有专业康复医疗和其他医疗服务。而临终关怀病区是对濒临死亡的老年患者给予亲切的抚慰、良好的照顾和尽可能的帮助，使其安然故去。

  张秋生说：“住进专护病房还有一点就是让家人省心。”现在年轻人的工作都非常忙碌，大多没有足够的时间来护理老人，如果把老人放进专护病房，既能够轻松的享受到专业、细致的服务，自己也可以腾出时间忙自己的事情。患者家属张先生告诉记者：“有位在专护病房住了两年多的老人，康复出院时都不愿走。在这里护理多好，比在家里强百倍”。护理院对患者从政策的支持到专业的护理和治疗，实际做到了让家人省钱、省心、放心。

  近年来，交通医院不断深化优质服务品牌创建，全面推进创先争优活动。广泛开展“学雷锋”、“讲文明、树新风”活动，组织党员开展爱心义诊活动，举办三八妇女节“关爱妇女健康”义诊活动，开展了为小学生进行口腔牙齿宣传教育等活动。

  2013年4月，交运集团面向社会开放的第一批“爱心驿站”中，就有一处设立在交通医院。这个温馨的小屋，就在医院南门入口处，靠近大街，进出非常方便。小屋内设置了休息座椅、热水器、热水壶、水杯、报纸、微波炉、暖气、空调等设施设备，方便环卫工人前来休息、喝水、取暖、纳凉等。在离“环卫之家”不远的地方， “爱心公厕”，就是 也是对环卫工人免费开放的。环卫工人王明超说：往常我和同事们打扫“完附近的卫生，会来这里歇歇脚，在这里夏天凉快，冬天暖和，有早点吃，有水喝，就连有时候内急也会跑到交通医院的‘爱心公厕’里方便一下，我们都快把这里当成第二个家了。”

  在设立爱心驿站的基础上，交通医院“爱心驿站环卫之家”推出的一项新的爱心服务项目--免费体检，主要面向在医院周边工作的30余名环卫工人。目前，交通医院已经为这些环卫工人每人建立一份“健康档案”，存入医院档案系统，今后环卫工人如有需要，交通医院将随时为他们提供免费查询服务。李燃告诉记者，免费赠送给环卫工人们的这张“爱心体检卡”，共包含13个常规检查项目，与交运集团内部员工的体检标准是一样的，每套检查价值300余元。李燃院长表示：“此次参加体检的环卫工人，如果身体健康出了问题需要治疗，我们也欢迎他们来交通医院治疗。他们持有效证件说明情况后，医院可以免除其挂号费，并将根据具体情况在部分项目上给予治疗费用的优惠。”李燃院长认为，环卫工人用一己之力为环境整洁、城市文明做出了贡献，为环卫工人提供一些帮助，是一个医院应担当的社会责任。

  青岛交通医院持续推进改革创新、不断提升服务品质， “真诚、秉承 优质、爱心、奉献”的院训理念，趁着医改的东风，正朝着建设数字化医院管理，人性化医疗流程，低成本高效经营“的高水平、现代化医院的宏伟目标阔步前进！

  我市自2012年7月在全国率先医疗专护保险制度，截至到现在这项制度已经惠及数万患者。患者因病情需长期保留胃管、气管套管、胆道外引流管、造瘘管、深静脉置换管等各种管道的；需要长期依靠呼吸机等医疗设施维持生命体征的；因各种原因导致昏迷,短期住院治疗不能好转的；患各种严重慢性病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫并且生活不能自理的；术后仍需要长期住院维持治疗的。

  根据医保相关规定，参加职工长期护理保险的参保人员不需要另行缴纳符合规定的护理保险费。接受机构护理或居家护理的参保人员，发生的医疗护理费用由护理保险基金支付90%；在一、二、三级定点医院接受医疗专护的,发生的符合规定的医疗护理费用由护理保险金支付90%；其余费用由个人承担。

  1.自2012年7月1日起,青岛市率先在全国实施长期医疗护理保险制度。在青岛只有四家医院获批开展长期医疗专护病房，交通医院便是其中之一。

  2.参加职工长期护理保险的可享受护理费用医保报销，最高达到90%以上；职工长期护理保险护理报销形式分为机构护理、医疗专护、居家护理三种，其中医疗专护门槛最高，报销比例也高。

  3.符合医疗专护的条件：因病情需长期保留胃管等各种各样的管道的；需要长期依靠呼吸机等医疗设施维持生命体征的；因昏迷短期住院治疗不能好转的；患各种严重慢性病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫且生活不能自理的；术后仍需要长期住院维持治疗的；其他符合享受医疗专护的参保职工。

  （一）办理机构：交运温馨护理院接待处（二）入院流程：介绍护理院情况与相关办理流程，了解老人实际情况

  填写申请评估表，确定护理等级并签订试住期协议确定房间及床位，办理入住手续并签订入院协议为老人进行查体，建立健康档案正式入住，实施服务（试住期七天，若有不适可自动出院）

  入院档案：入院档案包括：姓名、性别、年龄、住址、身份证号、家属姓名及联系方式、入院日期、住院天数等